2010年12月14日 星期二

龔蘭芳/ 蔡季君. 南印度義診有感

99/10/1 高醫醫訊月刊. 第三十卷第五期 
 http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9910/

                                南印度義診有感

高醫副院   護理部   龔蘭芳 護理師/ 熱帶疾病醫療暨防治中心   蔡季君 主任 (2010 年10月)


在偶爾機會下,天上掉下來禮物輪到我了,為何會如此說法呢?每每看到醫院內張貼海外醫療的海報,心裹面總會有一股相當羨慕的感覺,總覺得從事臨床護理工作多年的我,在這平凡人生當中要做一些特別的事。「去南印度很熱!很多蚊子!很落後!」,有好多好多不同的警告詞一直在耳邊叮嚀著。隨著四次行前會議,慢慢了解此次義診的重責,不曾感到退縮反而越來越有高昂興奮的心情。

到達南印度最大城市-班加羅爾,已經過了午夜,當時吹著稍有涼意微風真是舒服,感覺起來並沒有想像中的那麼落後。前來接我們「管家」喇嘛,一一為我們獻上白色「哈達」(表達尊敬與歡迎)。從班加羅爾到Mundgod藏民屯墾區的車程需要12小時,這對會暈車的我是個大考驗。沿途平靜遼闊的草原風光,讓來自屏東鄉下的我,偶爾從睡夢醒來看到眼前景象,會有點錯亂身處在何處?毫無秩序的交通,司機們用此起彼落的喇叭聲來自動調撥車道,是一大特殊的景象!

義診的地點是在屯墾區的兩大寺院附屬醫院-洛色林寺與甘丹寺。診間雖然擺設較簡單,但整個環境是很乾淨明亮,不禁又讓我感覺到像以前衛生所真的好有親切感。義診期間我都在檢傷站,測量身高、體重、血壓、體溫後量完詢問病人哪裡不舒服,再把他分配到各個診間。看診前同時用指紋建立病歷系統;因為這裡完全缺乏病人資訊系統,只有病人隨身攜帶的病歷冊子,若小冊子忘了帶,則看診醫師完全無法得知其疾病背景資料。這裡的病人大多數的主訴是疼痛,不論是腰酸背痛、膝關節疼痛、全身都痛,尤其是胃痛。我們此次提供胃鏡和腹部超音波免費檢查,病人非常踴躍響應。

為期八天的義診,來自寺院會講中文的喇嘛充當翻譯,面對一般藏民的翻譯是簡單,若遇到印度人則會是個有趣景象,因方言不同會透過兩位以上翻譯,連清潔的老伯及大叔都加入這個翻譯陣容。另一項隱憂是因當地肺結核盛行率很高,在需要有4個人的翻譯團中,竟包圍著一位最後被診斷為開放性肺結核的印度青年,不禁為一干志工人員捏一把冷汗。在義診過程中會看到這麼一個有禮及謙虛的民族,他們非常的尊敬長輩,只要有長輩在,他們一定站起來攙扶,一定會讓他們先看診,沒有任何異議。他們的信仰是完全融合在生活中,每天修行的那種善良發自內心,沒有一點虛假。他們樂天知命的人生態度,深深感動每位志工的心。

在行程滿檔的義診之外,我們高醫團有幸得到印度藏區衛生部附屬Delek醫院院長,且目前是國會議員Dawa Punkyi的陪同下,拜會當地最高的行政首長,在他帶領下,更是深入社區、學校及醫院參訪,並代表高醫做愛心捐贈,傳播了高醫的理念與信念,在Mundgod這是首度臺灣人踏入一般藏民社區,特具意義。看到社區內老人院、托兒所、幼稚園及藏人學校等,印入眼簾即會深刻感受到當地環境的困頓與生活的拮据,讓人心疼。在16800人的社區裹只有一家公立DTR醫院,有16張病床及處在一片樹林中的22床肺結核隔離病房,若有緊急狀況則需後送至約需1個半小時車程的附近大城市。身為腎臟科的我,當然會很想了解當地透析情形,透析一次的費用對當地居民來說是天價,若病程進展到末期腎臟病需要透析時,是當絕症來看待的。反觀台灣,有這麼優渥進步的生活環境及醫療,真的要相當感恩及惜福。

回想著每天下著雨且刮起風來涼意十足的南印度:充滿泥濘及多處水漥的柏油路、時時可以聽到的誦經聲、莊嚴偉大的寺院、寬廣綠色的草原及樹林、語言不通但見到我們這群陌生人常綻露出微笑並雙手合十的打招呼--扎西德勒(吉祥如意)。雖然宿舍沒有熱水,洗澡期間有如“提熱水大隊”般樓上樓下忙碌穿梭著;雖然團隊中有人發燒、感冒;但大家依舊幸福忙碌,也不曾喊苦喊累的。雖然由高醫團和台灣Jam Tse醫療團組成的27人大團隊,在過程中仍有不同的意見磨合,要如何去傾聽、察覺、及和顏悅色的溝通,並容納不同意見的胸懷,這過程是非常難得的學習。

感恩院方讓我有機會參與此次國際醫療義診,讓我感受到幫助別人,無形當中自己是最快樂的。感謝團長蔡季君醫師睿智的帶領、各位團員的互相扶持,團員包含醫療志工:胃腸內科余方榮醫師、醫檢師紀靜惠小姐、營養師胡淑惠老師、藥師李春璟小姐、護理師魏秀芳小姐、助理周欣儀小姐,學生志工:郭泊芸、鄭逸如、柳承翰、司徒潔慧。你們讓我平凡的人生中有著非常值得去回憶的深刻體驗。雖然此行南印度醫療團已圓滿完成,誠如團長所說:「如何面對未來許多令人深思的議題:將來我們是否繼續?要如何做? 此次的義診並非結束,而是另一個重要階段的開始」。這才真正是我們未完的功課。





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